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美容医療賠償責任保険とは

商品誕生の背景 


 美容医療技術の発展に伴い、患者側の美容成果への期待が高まってきています。 反面、施術結果に対する苦情や損害賠償請求が増加しています。
■ しかしながら、従来の医師賠償責任保険では美容医療(美容外科・美容皮膚科・審美歯科など)は補償の対象外となっているため、美容医療に携わる医師や歯科医師の皆様におかれましては十分な補償が受けられない状況が続いていました。
 LinkIcon 美容医療サービスを対象とした補償について.pdf
■ 近年、高額な訴訟も散見されるようになりましたが、圧倒的に多いのは説明不足や軽度の施術ミスに対する損害賠償請求です。 また施術の出来栄えに対するクレーム(法律上の賠償責任がないケース)も、増加しています。
 LinkIcon 賠償金額別データ.pdf
■ 当社の美容医療賠償責任保険は、上記のような賠償責任請求や苦情に係る医師・歯科医師の皆様の経済的・心理的負担を軽減するとともに、適正な損害賠償を行うことにより美容医療の更なる発展に資するものと考えます。


この保険の特長

特長 その1 

「賠償責任保険」と「弁護士費用保険」の2つの保険をセットしました。


①賠償責任保険 

・美容医療行為に従事した方の過失により患者様へ損害を与えた場合に、法律上の損害賠償を補償します。
・損害賠償請求を起こされるときに必ず争点となる「3大争点」があります。それが①手技ミス②適応判断ミス③説明義務違反です。①②のミスがなかったとしても、③の説明義務違反で賠償責任が認められるケースが増加しています。その場合でもこの保険の対象となります。


②弁護士費用保険 

・美容医療行為に対する患者様からの苦情(※1)や損害賠償請求が発生した場合に、美容医療行為従事者が法律相談や弁護士委任する費用を補償します。
・緊急に患者様との交渉が必要な場合は、速やかに当社の指定弁護士をご紹介します(※2)。弁護士相談や弁護士委任をしていただくことで、示談交渉に対するご負担を軽減します。
(※1)「弁護士費用保険」については、法律上の損害賠償責任に基づかない患者からの苦情に対しても、お支払いの対象としています。美容医療行為に関わるトラブルリスクを軽減する保険となっています。 
(※2)事故対応の流れはこちら
LinkIcon 事故対応フロー(緊急対応版).pdf
LinkIcon 事故対応フロー(通常対応版).pdf


特長 その2

無記名式保険 

■保険加入申込時の被保険者の記入を、「無記名式」としました。
・被保険者は貴院における医師・歯科医師の人数(※2)をご指定ください。被保険者全員の氏名や住所を記入する必要はありません。また、人数が同じであれば中途退職・採用時の入れ替えが不要です。
(※2)被保険者数は施術に従事する医師・歯科医師(勤務医・アルバイト医を含む)の「年間を通しての1日における最大人数」です。ローテーション勤務の場合は下記の説明文書を参考にして人数をご指定ください。
LinkIcon 医師数確認シート(保険料算出のための).pdf


この保険の安全性

再保険契約で安全性を確保 

■この商品では、当社は大手再保険会社(※) と再保険契約を締結し、ご契約者からお預かりした保険料の一定割合を再保険料として支払っています。
(※)保険財務格付け「A」を、格付け機関であるA.M.ベスト社およびStandard&Poor's社より取得。
■この再保険契約により95%がカバーされます。
 

 

契約者

 

<保険料>
→ →

 

当社

 

<再保険料>
→ →

 

再保険会社

 

 

 

← ←
<保険金>


← ←
<再保険金>


 
・例えば賠償事故で300万円、弁護士費用100万円、合計400万円の保険金支払を行った場合には、再保険会社から95%、380万円を回収(再保険金)でき、当社は400万円の5%、20万円のみの負担ですむという契約内容です。
 
・上記のような再保険契約を利用することで、当社のような財務基盤の小さい会社でも、ソルベンシーマージン比率で972.6%(2016年3月末)という高い数字を維持することができるわけです。
 
・なお、当社のTotal Capitalは157,573千円(資本金+再保険料)であります。 
 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

契約者さま         専用サイト


・約款、お役立ち情報などは、契約者さま専用サイトをご覧ください。
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代理店さま         専用サイト


・美容医療における各種施術方法、約款、お役立ち情報などは、代理店さま専用サイトをご覧ください。
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